Avapag (20 mg) | ঔষধের দাম ও নির্দেশিকা

ব্যবহার

শাল্য চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচার করা হবে এমন দীর্ঘস্থায়ী যকৃত রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। পূর্ববর্তী চিকিৎসায় অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া রয়েছে এমন দীর্ঘস্থায়ী ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার জন্য নির্দেশিত।

ফার্মাকোলজি

এভাট্রমবোপ্যাগ একটি ছোট অণু যা টিপিও রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা অস্থি মজ্জার মেগাকারিওসাইটের বিস্তার ঘটিয়ে অণুচক্রিকার উৎপাদন বৃদ্ধি করে। এভাট্রমবোপ্যাগ, টিপিও রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হওয়ার জন্য টিপিও-এর সাথে প্রতিযোগিতা না করে অণুচক্রিকা উৎপাদনে টিপিও-এর সাথে একত্রে কাজ করে।

সেবনবিধি

শাল্য চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচার হওয়ার ১০-১৩ দিন পূর্বে এভাট্রমবোপ্যাগ গ্রহণ শুরু করা উচিত এবং শেষ ডোজ গ্রহণের ৫-৮ দিন পর রোগীর শাল্য চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচার করা উচিত।প্রতিদিন একবার করে পরপর ৫ দিন খাবারের সাথে এভাট্রমবোপ্যাগ গ্রহণ করা উচিত।শাল্য চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচার হওয়ার পূর্বে অণুচক্রিকার সংখ্যার উপর ভিত্তি করে এভাট্রমবোপ্যাগ-এর ডোজ নির্দেশিত।রোগী যদি এভাট্রমবোপ্যাগ-এর একটি ডোজ নিতে ভুলে যান তবে যতো তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। তবে কখনোই একসাথে দুই ডোজ নেয়া যাবে না। সম্পূর্ণ ৫ দিনের ডোজ সম্পন্ন করা উচিত।নির্দেশিত ডোজ এবং সময়কাল- অণুচক্রিকার সংখ্যা (৪০X১০৯/লি.) এর কম: দিনে একবার: ৬০ মি.গ্রা. (৩ টি ট্যাবলেট): সময়কাল ৫ দিন অণুচক্রিকার সংখ্যা (৪০X১০৯/লি.) এর বেশি কিন্তু (৫০X১০৯/লি.) এর কম: দিনে একবার: ৪০ মি.গ্রা. (২ টি ট্যাবলেট) দিনে একবার: সময়কাল ৫ দিন দীর্ঘস্থায়ী ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া রোগীদের জন্য নির্দেশিত ডোজ:অণুচক্রিকার সংখ্যা ৫০X১০৯/লি. এর সমান বা প্রয়োজনে তার বেশিতে বৃদ্ধি করে রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে এভাট্রিমবোপ্যাগ সর্বনিম্ন ডোজে গ্রহণ করুন।অণুচক্রিকার সংখ্যার তারতম্যের উপর ভিত্তি করে ডোজ বাড়ানো বা কমানো যেতে পারে।অণুচক্রিকার সংখ্যা স্বাভাবিক করার জন্য এভাট্রমবোপ্যাগ ব্যাবহার করা যাবে না।প্রারম্ভিক ডোজ: খাবারের সাথে ২০ মি.গ্রা. এভাট্রমবোপ্যাগ প্রতিদিন একবার ডোজে শুরু করা উচিত।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

In patients with chronic liver disease, the most common adverse reactions were pyrexia, abdominal pain, nausea, headache, fatigue, and edema peripheral. In patients with chronic immune thrombocytopenia, the most common adverse reactions were headache, fatigue, confusion, epistaxis, upper respiratory tract infection, arthralgia, gingival bleeding, petechiae and nasopharyngitis.

সতর্কতা

এভাট্রমবোপ্যাগ একটি থ্রম্বোপয়েটিন (টিপিও) রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট এবং টিপিও রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্টরা দীর্ঘস্থায়ী লিভার ডিজিজ বা দীর্ঘস্থায়ী ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া রোগীদের থ্রম্বোটিক এবং থ্রম্বোইম্বোলিক জটিলতার সাথে যুক্ত। প্লেটলেটের সংখ্যা এবং থ্রম্বোইম্বোলিক এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং অবিলম্বে চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিৎ।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার

গর্ভাবস্থায়: প্রাণী দেহে গবেষণার ভিত্তিতে, এভাট্রমবোপ্যাগ ভ্রূণের ক্ষতির কারণ হতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের পরামর্শ দেয়ার সময় ভ্রূণ ঝুঁকির বিষয়টি বিবেচনায় রাক্ষয়া উচিত।

মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

In the event of overdose, platelet count may increase excessively and result in thrombotic or thromboembolic complications. Closely monitor the patient and platelet count. Treat thrombotic complications in accordance with standard of care. No antidote for Avatrombopag overdose is known. Hemodialysis is not expected to enhance the elimination of Avatrombopag because Avatrombopag is only approximately 6% renally excreted and is highly bound to plasma proteins.

সংরক্ষণ

আলো থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ও ৩০°সে এর নিচে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

বিকল্প ওষুধ

Avapag 20 mg Tablet

ডাক্তারের পরামর্শ